Зубы мудрости — лучше лечить или удалять?

Название «зубы мудрости» появилось вследствие позднего прорезывания восьмерок (в возрасте 17-27 лет), тогда как все молочные вырастают до 2 лет, а потом заменяются постоянными в период с 6 до 11. Бывают случаи, когда третьи моляры не появляются вовсе. В процессе эволюции в них отпала надобность, поэтому, как правило, наблюдается патологический рост восьмерок из-за отсутствия для них места в челюсти. Если они доставляют беспокойство, обязательно необходимо обратиться к стоматологу для лечения или удаления.

Функция зубов мудрости

Сегодня обладателями третьих моляров являются 85% людей, тогда как раньше они были у всех. Рацион наших предков состоял из грубой пищи, однако сегодня отпала необходимость пережевывать жесткое мясо и другие «сложные» продукты. Поэтому восьмерки постепенно потеряли жевательную функцию. Здоровые зубы мудрости предотвращают расшатывание соседних моляров и могут быть использованы в качестве опоры в процессе протезирования.

В большинстве случаев зубы мудрости прорезываются с осложнениями.

Третьи моляры имеют сложное анатомическое расположение, поэтому тяжело поддаются лечению. При недостаточном размере челюсти восьмерки вырастают неправильно или занимают много места, сдвигая и деформируя весь зубной ряд. Кроме того, этот процесс долгосрочный и сопровождается серьезными болевыми ощущениями. Во время прорезывания зубов мудрости часто возникают следующие проблемы:

• вертикальный или горизонтальный рост;
• инфицирование десны или кости;
• врастание в десенные ткани из-за недостатка места;
• рост под углом.

Особенности терапии

Третьи моляры подлежат лечению, однако основная сложность заключается в их специфическом расположении. При кариозном поражении применяются традиционные методики. Много проблем возникает при периодонтите и пульпите. Это связно с сильно изогнутой формой каналов и их плохой проходимостью, поэтому процесс пломбирования сопряжен с трудностями. В большинстве случае стоматолог принимает решение об удалении зуба мудрости ввиду длительности и неэффективности лечения.

При проведении терапии врач не может гарантировать успешный и долговременный результат.

Показания для удаления

К радикальным мерам прибегают, если у пациента обнаруживаются следующие показания:

Ратинированные зубы
Непрорезавшиеся восьмерки, которые неправильно расположены, давят на корень соседнего моляра и вызывают дискомфортные ощущения. Во избежание их смещения, разрушения и других осложнений их рекомендуется удалить.

Кариес
Если поражение поверхностное, достаточно пломбирования. При глубоком лучше сразу устранить опасный элемент зубного ряда, чтобы предотвратить инфицирование.

Перикоронарит
Поражение зуба и тканей пародонта с образованием гнойного отека. Не подлежит медикаментозной терапии.

Воспалительные процессы в пульпе
Сохранение моляра возможно при правильном размещении и ровных каналах. В противном случае выполняется удаление.

Ущемление тройничного нерва
Если причиной патологии является воспаление зуба мудрости, проводится лечение. Когда боли в шее, челюсти и голове возникают из-за неправильного положения восьмерки, ее вырывают.

Киста
Правильно прорезавшийся третий моляр с ровными каналами очищается от кисты. В других случаях образование удаляется радикально вместе с зубом.

Сильное разрушение
Если поражение затрагивает корень, восьмерка полностью устраняется. При разрушении только верхней части возможны варианты лечения.

Непроходимость каналов
Только хирургическое удаление.

Недостаток места на челюсти
Стоматолог убирает третьи моляры, чтобы предотвратить проблемы с травмами тканей, смещением челюсти и неправильным прикусом.

Установка брекетов
Другие зубы могут принять верное положение, только если их место не будут занимать восьмерки.

Стоматолог принимает решение об удалении зубов мудрости после тщательного обследования пациента. Если операция необходима, они извлекаются попарно, что позволяет избежать искривлений челюстной дуги.

Варианты хирургического вмешательства

Перед процедурой врач обязательно собирает анамнез и проводит анализы, ведь при наличии аллергии, диабета, онкологических и других болезней лечение имеет некоторые нюансы. Место расположения и форма третьего моляра изучаются при помощи рентгеновского снимка. Чем тяжелее операция, тем длительнее и дискомфортнее будет реабилитационный период.

Есть риск осложнений в виде альвеолита и ощущения онемения полости рта. Во избежание инфицирования, запрещается полоскать рот сразу после удаления зуба мудрости. При появлении любых последствий, о которых не предупреждал врач, следует поспешить на стоматологическую консультацию.

Варианты хирургической операции:

• Простая. Длительность – до 15 минут. Проводится для верхних восьмерок без отклонений в развитии. Пациенту вводится местная анестезия, после чего зуб расшатывается и вытягивается из лунки щипцами. Десна зашивается и обрабатывается антисептическим средством.
• Сложная. Длительность – до 2 часов. Выполняется на нижней челюсти для удаления третьих моляров с разрушенной коронкой, дефективным строением и/или разветвленными корнями. Пациенту вкалывается местный наркоз, после чего делается надрез на десне и высверливается костная ткань. На рану накладываются швы, а затем проводится обеззараживающая обработка.

Удаление зубов мудрости во время беременности

В большинстве случаев вынашивание ребенка является противопоказанием для серьезных стоматологических вмешательств. Рекомендации, которые распространяются на беременных женщин:

• При отсутствии острого болевого синдрома приступать к лечению лучше во втором триместре.
• В качестве местной анестезии нужно использовать препараты, не представляющие угрозы для организма плода.
• Удаление зубов мудрости следует отложить на период после родов, так как процедура тяжелая, сопряжена с большим стрессом для матери и ребенка, а также чревата послеоперационными осложнениями.

Народные средства для обезболивания

Для снятия болевого синдрома нужно использовать препараты, назначенные врачом. Если же по объективным причинам вы не можете сразу отправиться на прием к стоматологу, улучшить самочувствие помогут некоторые подручные средства:

• холодный компресс;
• полоскание отваром коры дуба и шалфея, раствором соды или водкой;
• массаж приушной области со стороны проблемного зуба;
• примочки для десны с маслом гвоздики.

Данные рекомендации временно принесут небольшое облегчение, но не устранят проблему, поэтому при появлении характерных симптомов и болей следует обязательно обратиться к специалисту и в дальнейшем выполнять все его рекомендации.