Сверхкомплектные зубы (полиодонтия)

Полиодонтия – это болезнь, при которой у человека отмечается наличие сверхкомплектных временных или постоянных зубов, а также их зачатков в десне. Патология относится к категории зубочелюстных аномалий, встречается достаточно часто – почти в 60% случаев от общего числа пороков развития.

О заболевании

Сверхкомплектные зубы чаще встречаются у взрослых мужчин и, как правило, с одной стороны. Преимущественно страдает верхняя челюсть. Размер лишних единиц обычно небольшой, они имеют конусообразную или каплевидную форму, а их корни укороченные. Наибольшая предрасположенность к заболеванию у представителей европеоидной расы.

Прорезывание дополнительных зубных единиц – не только эстетическая проблема. Это приводит к смещению зубов, нарушению функций челюсти, неправильной окклюзии, дефектам речи и повышенному риску развития инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта.

У детей ложной полиодонтией называют состояние, когда молочные зубы еще не выпали, а постоянные уже начинают прорезываться. Это нередко приводит к дистопии (развороту единицы вокруг своей оси, выпадению ее из общего ряда) и ретенции (формированию зуба под десной без прорезывания или с частичным выходом наружу). У взрослых такое нередко наблюдается при сверхкомплектном зубе мудрости.

Симптомы

Дополнительный зуб может прорезаться в любом месте на верхней и нижней в челюсти, иногда он находится под десной длительное время или остается в виде зачатка. В большинстве случаев сверхкомплектными бывают четвертые моляры и центральные резцы.

Специалисты выделяют два основных периода, в которых наиболее часто обнаруживаются лишние зубные единицы:

• прорезывание молочного прикуса у детей (с 4 месяцев до 6–9 лет);
• формирование постоянного прикуса (после 6 лет и до 18–25 лет).

Иногда патология носит врожденный характер и выявляется во время стоматологического осмотра младенцев первых месяцев жизни. Зуб может быть уже прорезавшимся или скрываться под десной, создавая характерный бугорок.

Прорезывание лишних единиц сопровождается классическими симптомами:

• обильным слюноотделением;
• покраснением и отечностью десны;
• болезненностью при надавливании на десну, во время попадания на этот участок твердой пищи, горячей жидкости;
• повышением общей температуры тела (в основном у детей).

Сопутствующими признаками полиодонтии становятся:

• трудности с произношением;
• недостаточное пережевывание твердой пищи;
• деформация нижней трети лица;
• образование широких промежутков между зубами при смещении ряда;
• скученность зубов;
• часто рецидивирующие воспалительные заболевания полости рта.

Очень часто на корнях сверхкомплектных единиц формируются кисты. Если они воспаляются, может повыситься температура тела, слизистые краснеют и отекают, иногда образуются свищевые ходы.

Причины появления сверхкомплектных зубов

Достоверно определить, почему развивается полиодонтия, пока не удалось. Существует несколько теорий, одной из которых является мнение, что сверхкомплектные зубы – рудиментарный орган. Согласно второй гипотезе, за наличие аномалии отвечает дефектный ген, который пока не выявлен.

Отмечается, что нередко лишние зубы прорезываются у людей с врожденными синдромами, сочетанными дефектами скелета. Риск увеличивается, если на плод во время внутриутробного развития воздействовали тератогенные факторы (интоксикации, инфекции) или имеется наследственная предрасположенность.

Мнение эксперта

Сверхкомплектные зубы встречаются в стоматологической практике довольно часто. У одного пациента может быть от 1 до 7 лишних зубных единиц, но в основном их количество не превышает 1–2 экземпляра. В большинстве случаев патология диагностируется в ходе обычного стоматологического осмотра, а иногда зачатки лишних единиц выявляются после проведения рентгенографии челюсти.

Важно помнить, что сверхкомплектные зубы – серьезная проблема, которая может привести к ряду осложнений и существенно снизить качество социальной жизни, профессиональной деятельности. При появлении признаков прорезывания лишних единиц необходимо незамедлительно обратиться к врачу-стоматологу для своевременного лечения.

Диагностика

Помимо сбора анамнеза и визуального осмотра полости рта, в программу обследования входят:

• рентгенография челюсти;
• прицельные снимки отдельных зубов;
• ортопантомография;
• компьютерная томография челюсти;
• МРТ (по показаниям).

При наличии соматических патологий назначаются консультации профильных специалистов.

Методы лечения

Тактика действий зависит от возраста пациента, количества и локализации сверхкомплектных единиц, наличия осложнений и других факторов. В основном используется два подхода:

• проводится операция по удалению сверхкомплектного зуба, в том числе ретинированного или дистопированного;
• выполняется экстракция единицы, на место которой прорезывается лишний зуб.

Во втором случае нередко требуется в дальнейшем ортодонтическое лечение для выравнивания зубного ряда. В отдельных ситуациях, если полиодонтия не мешает пациенту, не оказывает влияния на функциональность челюсти и эстетику, лишний зуб оставляют.

Лечение полиодонтии в клинике «Бюджетная стоматология»

Специалисты клиники «Бюджетная стоматология» в Санкт-Петербурге обладают богатым практическим опытом работы с самыми сложными зубочелюстными аномалиями. Они занимаются не только полиодонтией, но и другими заболеваниями, которые требуют индивидуального подхода.

Звоните, заполняйте заявку на сайте, чтобы записаться на консультацию, удалить сверхкомплектные зубы или уточнить цены на услуги.

Популярные вопросы

Сколько зубов должно быть у человека?

В норме у детей прорезывается 20 молочных единиц в определенной последовательности (сначала резцы нижние, потом верхние и т.д.). У взрослых людей 32 постоянных зуба. Стоит помнить, что индивидуальные отклонения при отсутствии иных жалоб не являются патологией (например, прорезывание в другой последовательности или незначительное опережение графика и т.д.).

Какие существуют меры профилактики полиодонтии?

Специфические меры отсутствуют. Женщинам в период беременности необходимо тщательно следить за своим здоровьем, избегать факторов, которые могут оказать негативное влияние на будущего малыша, избегать вредных привычек.

Как можно помочь себе при боли от прорезывания сверхкомплектного зуба?

Для снижения болезненности желательно есть только мягкую пищу, не пить обжигающие напитки. С целью обезболивания допускается прием НПВС. Местные мази и гели с анальгетиком не стоит использовать детям, так как есть риск попадания действующих компонентов в системный кровоток. Это может привести к тяжелой интоксикации и нарушению сердечного ритма.

Источники

1. И. С. Мохамад, В. М. Водолацкий. Распространенность зубочелюстных аномалий и деформаций у детей и подростков // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2020. №1.
2. Маршуба Л.О. Актуальные вопросы лечения сверхкомплектных зубов // FORCIPE. 2019.
3. Ульяновская С. А., Лэ Т.К.А., Шурундина С. С. К вопросу об аномалиях количества зубов // БМИК. 2012. №8.
4. Чигиренко Анастасия Сергеевна, Порубова Елена Сергеевна, Матчин Александр Артемьевич, Харламов Дмитрий Александрович. Анализ проблемы полиодентии на примере клинического случая // European research. 2017. №9 (32).