Вывих зуба

Содержание:

• Что такое вывих зуба

• Виды вывихов зубов

• Клиническая картина

• Что предпринять в случае вывиха зуба

• Лечение вывихов зубов

• Популярные вопросы по теме

Вывих зуба — это травматическое смещение положения зубной единицы в результате нарушения зубодесневого соединения. Вследствие анатомического строения наиболее часто повреждению подвергаются клыки и резцы верхнего ряда. Травма сопровождается резкой болью, требует обращения к врачу. При возникновении подобной проблемы обращайтесь в сеть клиник «Бюджетная стоматология», где можно получить квалифицированную консультацию стоматолога в Санкт-Петербурге.

Что такое вывих зуба

Между стенкой зубной альвеолы и корневым цементом имеется небольшая щель, заполненная тонкой полоской эластичных коллагеновых волокон и сосудисто-нервным пучком. Это так называемая периодонтальная связка. Ее основная задача — удержание сегмента в нормальном анатомическом положении внутри костного ложа.

При травме зуба нарушается прочность соединения между корнем и тканями периодонта. Кроме того, повреждаются сосуды и нервы. Этиология травмы может быть разной: падение, удар, откусывание твердого предмета, ошибка врача при экстракции соседней единицы.

Виды вывихов зубов

Различают 3 разновидности травматического смещения положения зуба в альвеоле:

1. Неполное: волокна периодонта частично разорваны, сегмент смещен вестибулярно, орально, вверх (при повреждении в нижнем ряду), вниз (травмирована верхняя единица), вбок, повернут по своей оси. Пульпа может оставаться неповрежденной.
2. Полное: зубодесневое соединение полностью разрушено, сосудисто-нервное сплетение погибает. Авульсия часто встречается при вывихе переднего зуба в верхнем ряду.
3. Вколоченное смещение (интрузия): травмированная единица вдавлена внутрь луночковой ямки. Корневой апекс перфорирует дно альвеолярной пластины, внедряется в трабекулярное вещество костной ткани. Зубодесневое соединение разорвано основательно, пульпа повреждена. Вколоченный вывих зуба на верхней альвеолярной дуге опасен вероятным повреждением верхнечелюстной пазухи.

Клиническая картина

Каждый тип вывиха характеризуется определенным комплексом симптомов:

• при частичном повреждении возникает существенный дискомфорт (преимущественно при пальпации, жевании). Во время стоматологического осмотра обнаруживается: единица расшатана, отклонена от оси, слизистая покрасневшая, опухшая. Из пародонтального углубления может истекать кровь;
• при полном вывихе отличается выпадением зубного элемента из альвеолы. Внутри раны обнаруживается свежий сгусток. Пострадавший жалуется на боль;
• симптомы интрузии: высота причинного зуба меньше чем у соседних единиц. Иногда травмированный элемент целиком погружен в ложе. Патологию сопровождают признаки: значительная боль, отечность окружающих пародонтальных тканей, кровоточивость лунки.

Что предпринять в случае вывиха зуба

Оказание первой помощи включает комплекс мероприятий:

• осмотр ротовой полости. Если единица полностью выпала из лунки, необходимо завернуть ее в салфетку. Из чистого бинта сделать тампон, наложить его на рану (убрать можно спустя 30-40 минут). Если произошла интрузия, тампонаду проводить нельзя;
• для остановки кровотечения, снятия отечности на больную зону наложить пакет со льдом (на 20-25 мин.);
• сопроводить травмированного в стоматологическую клинику.

Лечение вывихов зубов

План лечения травматического вывиха зуба составляется в соответствии с видом повреждения. В большинстве случаев проводится зубосохраняющая коррекция. Решение о сохранении единицы принимается на основании тяжести полученной травмы и общего состояния пациента. Сегмент считается сохранным, если костная ткань альвеолярной лунки осталась не повреждена хотя бы на половину длины корня.

Прежде чем приступить к коррекции, врач проводит диагностическое обследование. Оно включает визуальный стоматологический осмотр, рентгенографическое исследование (ортопантомограмма, КТ) и электроодонтодиагностику (для контроля жизнеспособности пульпы).

Популярные вопросы по теме