Зубная боль: основные причины и правила поведения

Зубная боль не даром стала притчей во языцех: сохранить здоровье зубов на всю жизнь не удается практически никому, а болезненные ощущений (от мучительно-ноющей до резкой боли) может застать каждого из нас совершенно неожиданно — во время выполнения важной работы или на отдыхе, в театре, в кафе, в транспорте и т.д.

Лучшее решение в такой ситуации — немедленное обращение к врачу-стоматологу, но, к сожалению, возможность такая есть не всегда. Вот почему, учитывая специфические особенности зубной боли, необходимо иметь представление о том, как самостоятельно снять или хотя бы на время притупить порой реально нестерпимые ощущения.

Почему у нас болят зубы?

Основные причины появления зубной боли таковы:

1. Кариес — постепенное разрушение зубной эмали и дентина, причина №1. Как правило, твердые ткани зуба разрушаются постепенно и бессимптомно, ощущение дискомфорта может появиться только при температурном или механическом воздействии, когда разрушение уже достаточно серьезно.
2. Пульпит — воспаление внутренних тканей зуба, обычно является следствием непролеченного кариеса, характеризуется продолжительной сильной болью.
3. Периодонтит — воспаление периодонта (ткани вокруг корня), может являться следствием пульпита или пародонтита, некомпетентного стоматологического вмешательства или непраавильного ухода за зубами; характеризуется невыносимой болью, усиливающийся даже от прикосновения к лицу.
4. Механические повреждения — трещины, сколы и прочие повреждения поверхности зуба, приводящие к оголению нерва.
5. Прорезывание «зуба мудрости» — затяжной процесс (иногда — до года) может спровоцировать воспаление десны, которое и становится чаще всего источником болезненных ощущений.

Что делать при зубной боли

Появление зубной боли — сигнал, требующий немедленного обращения к специалисту: выдержать её долго не может даже самый терпеливый человек, народные средства от причины боли в зубе не избавят. Но что делать, если зубная боль застигла врасплох?

Перечислим несколько простых правил, которые помогут избежать серьезных последствий:

1. Минимизируйте давление на заболевший зуб, пережевывая пищу на противоположной стороне.
2. Постарайтесь убрать из рациона сладкие и кислые продукты, минимизируйте температурное воздействие (горячая и холодная пища).
3. Не пытайтесь игнорировать факт появления зубной боли, планируйте скорейшее обращение к врачу.

Важно: если боль связана с воспалительным процессом (в частности, при прорезывании зубов) категорически запрещено прогревание; необходимо обратиться к врачу при первой же возможности!

Никогда не забывайте об основном правиле: обязательно полощите рот после каждого приема пищи, не допускайте скопления частичек еды в промежутках между зубами.

Боль в корне зуба: что делать?

С зубной болью — той самой, которую человек не в состоянии выдержать — принято ассоциировать именно те ощущения, которые возникают при воспалении зубного нерва.

Воспалительный процесс в зубе — это всегда следствие проникновения к его (зуба) корню инфекции.

Врач в такой ситуации предложит два способа решения проблемы:

Ⅰ	Ⅱ
Когда повреждение незначительное Лечение для сохранения зуба	Когда зуб сильно поврежден Удаление нерва

Помните: реально устранить зубную боль можно только средствами современной стоматологии. При невозможности обратиться к врачу немедленно можно использовать препараты-анальгетики (анальгин, баралгин, но-шпа, темпалгин) или полоскания (отвары трав, содовый раствор и пр.), но эти меры дают только временное облегчение.

Современные методы удаления нерва:

1. В ходе одного визита врачу по следующей схеме: мощная анестезия — вскрытие нерва — чистка каналов — установка постоянной пломбы
2. В два приема, когда нерв «убивается» с помощью мышьяка:
   • первый визит — открывается доступ к нерву, лекарство закладывается и фиксируется временной пломбой;
   • второй визит — удаляется нерв, пломбируются каналы, ставится постоянная пломба.

Если боль появилась удаления зуба

Удаление зуба — процесс весьма травматический, связанный с нарушением целостности костной ткани и тканей десны, а потому — предсказуемым болезненный. Иногда даже накладываются швы (если при удалении делались надрезы).

Воспаление на месте удалённого зуба может возникнуть как следствие:

• нарушения норм гигиены при операции по удалению зуба;
• ненадлежащего ухода за полостью рта после операции.

Допустимый способ снятия болевого синдрома — щадящее (просто набирая в рот) полоскание травяными настоями, при длительной сильной боли можно использовать обезболивающие средства.

Важно: место удалённого зуба ни в коем случае нельзя прогревать, так как это чревато запуском процесса нагноения. Рекомендуется консультация стоматолога.

Если болит зуб под пломбой

После лечения зуба возможность сохранения болезненных ощущений в течение нескольких часов считается нормой; рекомендуемые действия — обезболивание с помощью щадящих препаратов (например, но-шпы).

Боль после лечения, сохраняющаяся в течение длительного времени — основание для повторного обращения к стоматологу. Возможные причины сохранения болезненных ощущений в запломбированном зубе:

1. небрежная работа стоматолога, нарушение мер гигиены;
2. некорректная установка пломбы;
3. аллергия пациента на использованные стоматологические материалы.

Неправильно установленная пломба должна быть заменена на новую; вызвавший аллергию материал должен быть заменен на другой.

Важно: если причиной сохранение боли стал недолеченный перед установкой пломбы зуб, новая пломба устанавливается только после того, как зуб будет вылечен окончательно.

Если выпала пломба

Ситуация неприятная, но достаточно распространённая: если из пролеченного зуба выпала пломба, канал оказывается незащищенным, что абсолютно недопустимо. Верная линия поведения — закрыть образовавшееся отверстие ваткой и как можно скорее обратиться в стоматологию.

Если пломба временная	Если пломба постоянная
Волноваться особенно нечего, на предстоящем приеме стоматолог устранит проблему	Могут возникнуть осложнения, при невозможности немедленно попасть к врачу рекомендуется:после каждого употребления пищи чистить зубы;до четырёх раз в день осуществлять полоскание полости рта.

Если беспокоит «зуб мудрости»

«Зубами мудрости» называют крайние в зубном ряду единицы (сверху и снизу), которые обычно прорезываются после 23-х лет (иногда не появляются вообще).

Прорезывание этих зубов обычно происходит долго, возможны разные рождения болезненные ощущения. Для того чтобы устранить болевые ощущения, связанные с ростом «зуба мудрости», необходимо узнать их причину.

Что может вызвать боль при прорезывании «зубов мудрости»:

1. Сам факт прорезывания зуба на том месте, где прежде зубов не было (после выпадения молочных коренным зубам прорезываться всегда легче).
2. Высокая вероятность неправильного направления роста (поворот в сторону щеки, «наползание» на соседний зуб).

Воспаление десны из-за длительного процесса прорезывания. Боль при прорезывании «зуба мудрости» естественна и связана с тем, что челюсть уже сформирована.

Однако постоянную и сильную боль ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, консультация со стоматологом — обязательна!

Для снятия воспаления десны используют анальгетики или полоскания содовым раствором, для облегчения прорезывания зуба может быть предложен надрез десны.

Если напухла десна

Опухание десны — осложнение, с которым следует немедленно обращаться к врачу.

Важно: до выяснения причины появлении опухоли категорически запрещено прогревание.

Допустимыми средствами самостоятельного воздействия в данной ситуации считаются:

• полоскание (отвары трав, содовый раствор);
• ватный компресс с перекисью водорода;
• при сильной боли — обезболивающее.

Консультация специалиста обязательна во избежание серьезных осложнений!

Если болит зуб под коронкой

Болевые ощущения в первое время после установки коронки — достаточно часто наблюдаемое явление, однако сохранение их в долгосрочной перспективе является веским поводом для повторного визита к врачу-протезисту для выяснения причины дискомфорта.

Зуб под коронкой может болеть в связи с такими факторами:

• подготовка к протезированию была проведена недостаточно профессионально (например, небрежное пломбирование канала);
• при протезировании были использованы материалы низкого качества;
• некорректная установка штифта или самой коронки.

Эти и подобные ошибки при тестировании могут привести появление отверстия в стенке зубного канала и далее к воспалению нерва.

Устранение проблемы без визита к специалисту невозможно. При невозможности попасть к врачу немедленно для временного снятия боли можно:

1. Сделать марлевую примочку (перекись водорода)
2. Использовать раствор для полоскания (новокаин 100 мл, яичный белок одна чайная ложка, мелкая поваренная соль) или настои трав (календула, шалфей и пр.)
3. Принять препарат-анальгетик

Важно: перечисленные методы позволят лишь ненадолго снять боль, для решения проблемы необходимо обратиться к врачу.

Зубная боль во время беременности

Гормональные перестройки, происходящие в организме женщины во время вынашивания ребенка, нередко приводят к появлению зубной боли. Особенность ситуации состоит в том, что причины появления болевых ощущений могут быть связаны в том числе с дефицитом кальция.

Важно: вопреки распространённому заблуждению, лечение зубов во время беременности возможно и необходимо; современные технологии обеспечивают полную безопасность для плода.

Чем раньше беременная женщина обратится к врачу, тем проще минимизировать ущерб для её здоровья.

Что можно сделать, если визит к стоматологу временно недоступен:

1. Тщательно очистить зубной ряд и ротовую полость (чистка зубов + полоскание раствором из трав).
2. Наложить ватный компресс использованием зубных капель или прополиса на воспалённое место.
3. При сильной боли — принять лекарственный препарат (предпочтительно нош-пу или темпалгин (1/2 таблетки).

Обезболивающие лекарственные средства

Современная фармакология предлагает широкий ассортимент препаратов для обезболивания, способных эффективно купировать зубную боль.

К числу наиболее популярных и доступных по цене можно отнести:

• Анальгин (допустимая суточная доза — до 4-х таблеток)
• Кеторол (допустимая суточная доза — до 3-х таблеток)
• Но-шпа, нурофен, цитрамон
• Кетанов (сильно действующее средство)

Практически по всем этим препаратам существуют ограничения. Так, анальгин и нурофен нежелательны во время беременности и кормления грудью; анальгин также противопоказан при наличии болезни почек и печени, нурофен, как и цитрамон, может усугубить имеющиеся проблемы со зрением и слухом, обострить язвенную болезнь. Аналогичные противопоказания есть ли у кетарола, а сильнодействующий кетанов применяется, как правило, только по назначению врача.

Другие используемые в стоматологии обезболивающие средства: аспирин, актасулид, баралгин, дексалгин, диклак, цефекон, цитрапар, парацетамол, коффедон, метрогил дента и пр.

Важно: правильный выбор обезболивающего средства с учётом существующих противопоказаний и специфики конкретной ситуации может только врач, самостоятельные «назначения» чреваты осложнениями.

Народные методы, или как снять зубную боль в домашних условиях

Очевидно, что без профессиональной врачебной помощи устранить проблему зубной боли невозможно. Тем не менее, до визита к врачу можно воспользоваться проверенными временем народными методами.

К числу наиболее безопасных относится точечный массаж (китайская медицинa). Точки на нашем теле, массирование которых помогает при зубной боли:

• мочка уха с противоположной стороны от разболевшегося зуба:
• точка между большим и указательным пальцами;
• впадина между нижней губой и подбородком;
• основание ногтя большого пальца.

Рекомендуемый режим воздействия на эти точки — несильное надавливание, массирование в течение 10-15 минут.

Обезболивающие компрессы и полоскания

В народной медицине представлено большое разнообразие рецептов, помогающих снять или снизить зубную боль. Все эти рецепты можно разделить на две большие группы:

Компрессы

Полоскания

Яблочный уксус (примочка накладывается на больное место)Кашица из листьев мяты (разжевать и держать во рту возле источника боли)Чеснок (измельчить и наложить на больное место, для усиления воздействия можно присолить)Сухие листья заварки (насыпаются вокруг больного зуба и крепятся за счёт смачивания слюной, можно также использовать смоченный в тёплой воде чайный пакетик)Сало (зажимается между щекой и больным зубом)Эфирные масла (пропитанный каплей масла тампон прикладывают к месту воспаления)

Солевой раствор (2-3 ложки соли на стакан воды, предпочтительный вариант — соль морская)Содовый раствор (две столовые ложки соды на стакан воды)Отвары трав (ромашка, шалфей, мелиса, календула и пр.)Отвар дубовой коры (20 г смеси на стакан воды, после процеживания долить водой до полного стакана)Отвар из осины (ложку стружки отварить 15 мин. кипятке, настоять 40 мин., процедить)Раствор спиртовой настойки прополиса (на стакан воды — 2 чайные ложки)Водка (держать во рту, не глотая)

Также в народной медицине широко используются берёзовые почки, лук, хрен, корень аира и многие другие растения, травы, листья и пр. Наиболее подходящий рецепт в каждом случае следует выбирать самостоятельно.

Применять такие способы есть смысл только в том случае, если невозможно сразу обратиться к врачу. Лучший способ решения любой проблемы зубной боли — своевременный визит к стоматологу.

Чтобы минимизировать вероятность появления подобных проблем, не забывайте обеспечивать гигиена ротовой полости: вылечить зуб без стоматолога вы не сможете, но предотвратить зубные болезни и их осложнения — в ваших силах!