Гингивит

Гингивит — воспалительное заболевание поверхностных тканей десен без вовлечения в процесс периодонтальных структур. Может протекать в острой или хронической форме. При отсутствии лечения патология распространяется на глубокие пародонтальные слои, что приводит к развитию пародонтита. Основная причина воспаления — патогенная флора, присутствующая во рту пациента.

Неблагоприятные факторы, провоцирующие гингивит:

• недостаточный уход за полостью рта;
• неблагоприятный наследственный статус;
• наличие кариозных полостей;
• пульпит;
• хронические заболевания ЛОР-органов;
• иммунодефицит;
• недостаток витаминов в организме;
• нарушения минерального обмена;
• эндокринные патологии, сопровождающиеся гормональным дисбалансом;
• болезни пищеварительного тракта;
• беременность;
• травмирование десен.

Пациенты при гингивите предъявляют жалобы на дискомфорт во рту, отечность, гиперемию слизистых оболочек. Повышается чувствительность воспаленных тканей. Во время еды, чистки зубов возможна кровоточивость. Вследствие размножения бактерий появляется гнилостный запах. Прогрессирование болезни сопровождается убылью ткани в области шейки зубов, углублением пародонтальных карманов. Иногда возникает гиперсаливация.

При стоматологическом осмотре врач обнаруживает налет, минеральные отложения на эмали, гипертрофию края десны, межзубных сосочков, пришеечный кариес. При зондировании кармана из него может выделяться кровь.

По морфологическим критериям различают виды гингивита: катаральный (болезненность, покраснение, отечность слизистых), гипертрофический (разрастание тканей вокруг сегментов, синюшная окраска, кровоточивость), эрозивно-язвенный (появление видимых деструкций на слизистой оболочке). По степени распространенности воспаления выделяют локальный и генерализованный гингивит.

Диагноз гингивит выставляется после внешнего осмотра и проведения специальных тестов (проба Шиллера — Писарева, Кулаженко, оценка индекса кровоточивости, определение концентрации О2 в тканях, реопародонтография). Гингивит может протекать бессимптомно. Поэтому необходимо каждые полгода посещать стоматолога для прохождения профосмотра.

Основные методы лечения гингивита:

• профессиональная гигиена рта;
• лечение кариеса, его осложнений;
• реставрация разрушенных пломб, несостоятельных коронок, мостовидных конструкций;
• местная противовоспалительная терапия антисептиками;
• регенерация раздраженных тканей (Солкосерил, облепиховое масло);
• медикаментозное лечение (НПВС, анальгетики), др.